Charchoq, depressiya, tashvish yoki qishki depressiya
Quyosh nurini oshirish, ochiq havoda mashq qilish, muntazam va etarli uyquni ta'minlash, psixologik maslahatlar berish orqali mavsumiy depressiyaning oldini olish mumkin.
Qish yaqinlashgani sari ba'zi fuqarolar charchab, tushkunlikka tushib, tashvishga tushib, sabab topa olmay, buni "kayfiyatning yomonligi"da ayblaydilar, ammo bu mavsumiy tushkunlikdir. Psixiatrlar kuz va qish depressiyaning eng yuqori fasllari ekanligini ta'kidlashadi. Quyosh nurlarining qisqarishi va ochiq havoda faoliyatning qisqarishi depressiyani keltirib chiqarishi yoki kuchaytirishi mumkin. Depressiya uzoq vaqt davom etsa, o'z-o'zidan vositachilik qila olmasa yoki hayot va ishingizga salbiy ta'sir ko'rsatsa, davom etmang, balki shifokordan professional yordam so'rang.
Bemor: Menda hech narsa qilishga kuchim yo'q, "loyday chalkashlik kabi
Dekabr oyining bir kuni ertalab Pekin Anding kasalxonasidagi ambulatoriyaning ikkinchi qavatida qabulxonadagi kutish maydoni bemorlar bilan to'lgan edi, shuningdek, maslahat xonasidan tashqarida kutib turgan bemorlar ham ko'p edi. Qish - psixiatrik bemorlar uchun eng zich joylashgan fasllardan biri.
Soat 10:30 da bemor Li Xong (taxallusi) eshikni taqillatib, maslahat xonasiga kirdi. U shifokor bilan muloqot qilganda, ruhiy holati normaldek ko'rinib, engil va quvnoq ohangda gapirdi, lekin u yaqinda ruhiy tushkunlikdan aziyat chekayotganini aytdi.
Li Xong yaqinda qanday qilib "loyday chalkashlik" kabi juda dangasa bo'lib qolganini tasvirlaydi. Uning hech narsa qilishga kuchi yo‘q va faqat mashq qilmasdan, yotoqdan turmasdan uyda yotishni xohlaydi. Shu bilan birga, uning his-tuyg'ulari ham juda past, u hech kimni ko'rishni yoki gapirishni xohlamaydi. Shifokorni ko‘rishdan oldin u bir necha kun dushga ham kirmadi, bir hafta davomida uydan chiqmadi.
Li Xong ketganidan keyin yana bir bemor ham xuddi shunday vaziyatni tasvirlab berdi. Bemor shifokorga so'nggi ish va hayotlari normal o'tganini, hech qanday stressli hodisalarni boshdan kechirmaganligini, ammo his-tuyg'ulari pasayishni boshlaganini aytdi. Ular har kuni ruhiy jihatdan charchashadi, uyqusizlikdan aziyat chekishadi, ba'zan esa birdan yig'lamoqchi bo'lishadi.
Ikkala bemor ham birinchi marta tibbiy yordamga murojaat qilmadi. Ilgari Li Xongga manik va depressiv belgilarni ko'rsatuvchi bipolyar buzuqlik tashxisi qo'yilgan edi. Shifokorlar, ularning depressiv kayfiyatining yomonlashishi qishning kelishi bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini tahlil qilishdi, bu depressiya bilan og'rigan ayrim bemorlarda ham namoyon bo'ladi.
Kasbiy sohada bu hodisa mavsumiy emotsional kasalliklarga tegishli bo'lib, qishda u ko'pincha "qishki depressiya" deb ataladi.
Qishki tushkunlikning paydo bo'lishi quyosh nurining davomiyligi bilan bog'liq
Mavsumiy affektiv buzilish (SAD) affektiv buzilishning kichik turi bo'lib, u sezilarli mavsumiylik bilan depressiya yoki bipolyar buzuqlikning boshlanishini anglatadi. Hissiy alomatlarning paydo bo'lishi va yengilligi ko'pincha yilning ma'lum bir vaqtida sodir bo'ladi. Kasallik odatda kech kuz va qishda boshlanadi va bahor va yozda pasayadi. Ba'zi bemorlar issiq oylarda ham hissiy alomatlarga duch kelishadi.
Pekin Anding kasalxonasidagi Depressiyani davolash markazi bosh shifokori o'rinbosari Chjao Tsyan klinik amaliyotda mavsumiy emotsional buzilishlar juda keng tarqalganligini tanishtirdi. Kasalxonalarda kuzatilgan ambulatoriya va statsionar tashriflarning ikkita eng yuqori davri bor, ulardan biri bipolyar buzuqlik bilan og'rigan bemorlarning eng yuqori davri bo'lib, ular hasharotlar uyg'onishidan oldin va keyin bezovtalanish va beqarorlikka moyil bo'ladi; Boshqa tomondan, kuzda va qishda, depressiya bilan og'rigan bemorlarning ambulatoriyasi sezilarli darajada oshadi.
Qishki depressiyaning alomatlariga kayfiyatning pastligi, biror narsaga qiziqishning pasayishi, salbiy his-tuyg'ular, o'z-o'zini baholashning pastligi va o'zini ayblash, shuningdek, energiyaning etishmasligi, dangasalik va nutqning etishmasligi, charchoq, sekin reaktsiya, ish va o'rganish samaradorligining pasayishi, tuyadi, yomon uyqu sifati, kechikkan uyqu va hatto kechayu kunduz teskari.
Tegishli tadqiqotlarga ko'ra, qishki tushkunlikning paydo bo'lishi quyosh nurlarining davomiyligi bilan bog'liq. Doimiy yomg'ir va qisqa quyoshli ba'zi Evropa va Amerika mamlakatlarida ruhiy tushkunlik darajasi yuqori; Jamoatchilik bilan maslahatlashish cho'qqisi ham mavsumiy jinsiy orientatsiyani ko'rsatdi va birinchi depressiya asosan qishda paydo bo'ldi.
Savol berish 1
Qishki depressiyani o'z-o'zidan davolash mumkinmi?
Chjao Tsyan qishki depressiya belgilari bo'yicha mavsumiy bo'lmagan depressiyadan farq qilmasligini ta'kidladi. Ba'zi bemorlarda sezilarli tashvish, ba'zilari past motivatsiya, ba'zilarida esa asabiylashish va asabiylashish namoyon bo'ladi.
Vaqtinchalik nuqtai nazardan, qishning ikki yilida ketma-ket tushkunlikning o'ziga xos belgilari bo'lmasa, u bahorda tabiiy ravishda engillashadi, bu mavsumiy depressiyaning yuqori ehtimolini ko'rsatadi. Biroq, fasl qo'zg'atuvchi omil bo'lsa-da, depressiya mavsumiy o'zgarishlar yoki qo'zg'atuvchi omilning yo'qolishi bilan yo'qolishi shart emas.
Oddiy odamlar quyoshli vaqtni ko'paytirish, ochiq havoda jismoniy mashqlarni ko'paytirish, muntazam va etarli uyquni ta'minlash va psixologik maslahatlar berish orqali mavsumiy depressiyaning oldini olishlari mumkin; Shimoliy mintaqada qishda quyoshga ta'sir qilish nisbatan qisqa. Agar sharoitlar imkon bersa, qishni o'tkazish va depressiyani kamaytirish uchun Haynan kabi quyosh nuri etarli bo'lgan joylarga borishni ko'rib chiqish tavsiya etiladi.
Klinik amaliyotda shifokorlar bemorning ahvolining og'irligiga qarab davolash va ko'rsatmalar beradilar, shuningdek bemorning sog'lig'ini tiklashga yordam berish uchun yorug'lik terapiyasi kabi yordamchi davolash usullaridan foydalanadilar.
Savol berish 2
"O'z-o'zini qutqarish" yoki "tibbiy yordam so'rash" kerakligini qanday aniqlash mumkin?
Chjao Qian depressiyani ham turli turlarga bo'lish mumkinligini tanishtirdi. Oddiy odamlar stressli muhitda muqarrar ravishda hissiy muammolarni boshdan kechirishadi va depressiya depressiya bo'lishi shart emas.
Tuyg'ular va kasalliklar o'rtasidagi farq asosan ularning ijtimoiy funktsiyaga ta'siridadir. Ularning orasida depressiyani nisbatan qisqa vaqt ichida engillashtirish mumkin va kundalik hayot va ishda sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi; Depressiya uzoq vaqt davom etadi va shaxsiy harakatlar bilan bartaraf etilmaydi, natijada bemorning normal ishi va hayotiga ta'sir qiladi.
Depressiya faqat yuzaga kelganda, oddiy odamlar uni jismoniy mashqlar, musiqa tinglash, ishonch va boshqa usullar bilan engillashtirishi mumkin; Ammo agar siz stressli hodisani boshdan kechirgan bo'lsangiz, og'ir darajadagi depressiyaga uchragan bo'lsangiz yoki shaxsiy hayotingizga sezilarli ta'sir ko'rsatgan bo'lsangiz, iloji boricha tezroq tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.
Darhaqiqat, klinik tajribaga asoslanib, depressiya bilan og'rigan bemorlar ko'pincha ruhiy tushkunlik darajasi og'ir bo'lganda tibbiy davolanishni tanlashadi va ba'zi bemorlar psixologik davolanishni birinchi o'ringa qo'yishadi. Shuni ta'kidlash kerakki, dori terapiyasi va jismoniy terapiyani e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Ruhiy kasallik nafaqat hissiy muammo, balki jismoniy holat bilan chambarchas bog'liq. Qalqonsimon bez kasalliklari, ensefalit va gipofiz adenomasi kabi jismoniy kasalliklar hissiyotlarga ta'sir qilishi mumkin. Tashxis qo'yishdan oldin bemorlar bir qator professional tekshiruvlar va baholashlardan o'tishlari kerak.
Shuning uchun bemorlar birinchi navbatda jismoniy kasallik omillarini tekshirish uchun psixiatriya bo'limiga tibbiy yordam so'rashlari kerak. Bundan tashqari, o'z-o'zini baholash uchun tegishli o'lchovlarni topmoqchi bo'lgan bemorlar ham bor, ammo turli xil o'lchovlar turli xil foydalanish va foydalanish usullariga ega va ularni qaror qabul qilish uchun shifokorga yuborish kerak.
Savol berish 3
Qaysi guruhlar asosiy guruhlar hisoblanadi?
Chjao Qianning eslatishicha, depressiyada sezilarli gender farqi bor, ayollar va erkaklar o'rtasida tarqalish nisbati taxminan 2: 1. Zamonaviy jamiyatda ayollar o'z kasbida ham, oilada ham bir nechta mas'uliyatni o'z zimmalariga olishlari kerak, bu esa sezilarli bosimga olib keladi; Fiziologik nuqtai nazardan, homiladorlik, tug'ish, menopauza va fiziologik tsikl davrida ayollar tanasidagi gormonlarning o'zgarishi sezilarli darajada hissiy tebranishlarga olib kelishi mumkin. Mavsumiy omillar bilan birgalikda depressiyani rivojlanish xavfi yanada oshishi mumkin.
Yosh nuqtai nazaridan, yosh depressiya bilan og'rigan bemorlarning tendentsiyasi ambulatoriya sharoitida ham, bo'limlarda ham tobora ko'proq namoyon bo'lmoqda va so'nggi yillarda talabalarning o'ziga zarar etkazishi va o'z joniga qasd qilish holatlariga keng e'tibor qaratilmoqda. O'smir depressiyasi va o'smir isyoni bir-biriga aralashib, ba'zida oddiy depressiya emas, balki beqaror xususiyatlarga ega va jiddiy qabul qilinishi kerak bo'lgan hissiy alomatlarni ko'rsatadi.
Ilgari tashxis qo'yilgan bemorlar ham ko'proq e'tibor berishlari kerak. Ko'p yillar davomida uni kuzatib kelgan bemor Chjao Tsyan yaqinda homiladorlikka tayyorgarlik ko'rgan va kuz va qishda ixtiyoriy ravishda dori-darmonlarni kamaytirgan. 20 kundan ko'proq vaqt o'tgach, depressiya takrorlandi, ammo dori dozasini oshirish samarali tarzda yaxshilanmadi. Nihoyat, u dori-darmonlarni davolash rejasini o'zgartirdi va jismoniy terapiya qo'shdi. U depressiya bilan og'rigan bemorlarga dori-darmonlarni kamaytirish va to'xtatish shifokor nazorati ostida, ayniqsa kuz va qishda amalga oshirilishi kerakligini eslatadi.
Maslahatlar
Depressiyani davolash uchun oila a'zolariga hamrohlik qilishni taklif qiling
Kasalxonaga tibbiy yordam ko'rsatish uchun ketayotganda, oila a'zolari bemorga davolanish uchun hamroh bo'lishlari tavsiya etiladi. Bemorning tavsifi faqat shaxsiy his-tuyg'ularni ifodalashi mumkin va shifokorlar ham kuzatuvchilardan ob'ektiv ma'lumotlarni o'rganishlari kerak.
Depressiyaga qarshi dorilarni qo'llash individuallashtirishni talab qiladi. Ertalab antidepressantlarni muntazam ravishda qabul qilish tavsiya etiladi, bu esa ruhiy salomatlikni oshirishi mumkin. Kechasi uyquga yordam beradigan vositalarni olish kerak. Bundan tashqari, kun davomida dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin uyquchanlik hissi paydo bo'lgan va shifokorlar bilan o'zgartirishlar kiritish uchun muloqot qilishlari mumkin bo'lgan bir nechta bemorlar ham bor; Tasdiqlangan depressiya tarixi bo'lgan shaxslarga depressiya boshlanganda dori-darmonlarni o'zlari qabul qilish tavsiya etilmaydi. Ular shifoxonada tibbiy yordamga murojaat qilishlari va shifokor tomonidan hukm qilinishi kerak.
Tegishli genetik tekshiruvdan o'tgan bemorlar tibbiy yordam olish uchun test natijalarini olib kelishlari yoki shifokorlarga mos dori tanlashda yordam berishlari mumkin.
